ზურგის ტკივილის გაჩენის საფუძველია ადამიანის სხეულის რეაქცია გაღიზიანებულ ნერვულ ფესვებზე, რომლებიც მდებარეობს მე -12 ნეკნსა და კოკუსს შორის. ხშირად, ზურგის ტკივილის მიზეზი არის წელის ხერხემლის დეგენერაციული-დისტროფიული ცვლილებები, გამოწვეული ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა ოსტეოქონდროზი ან სპონდილოართროზი.
ზურგის ტკივილის მიზეზები
ყველაზე ხშირად, წელის ხერხემლის ტკივილი გამოწვეულია მასში ცვლილებებით. ასეთი ცვლილებები ძალიან სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული, იმის იმედით, რომ ის "თავისთავად გაივლის". ყველაზე გავრცელებული ცვლილებები ზურგის სვეტის ამ ნაწილში არის:
- ოსტეოქონდროზი;
- ინტერვერტებერალური დისკების პროტრუზია;
- თიაქარი დისკი;
- სპონდილოართროზი.
ზურგის ტკივილის დამახასიათებელი თვისებაა ტკივილის სიმპტომების ზრდა ქვედა ზურგში მოძრაობის დიაპაზონის გაზრდით.
ზურგის ტკივილის სხვა, თანაბრად სერიოზული მიზეზებია:
- ხერხემლის მოტეხილობები;
- სიმსივნის მეტასტაზები და სიმსივნეები თავად;
- ხერხემლის ინფექციური და არაინფექციური დაზიანება;
- ტკივილის დასხივება (ტკივილის ტალღის გავრცელება) გამოწვეული გინეკოლოგიური ან უროლოგიური დაავადებებით.
Იცი, რომ?. .
სტატისტიკის თანახმად, ზურგის ტკივილის 90% -მდე გამოწვეულია წელის ხერხემლის კუნთოვან-ფასციური წარმონაქმნების დისფუნქციით. და წელის ტკივილის შემთხვევების მთლიანი რაოდენობის მხოლოდ 10% უკავშირდება ძვლის სტრუქტურებთან დაკავშირებულ დარღვევებს (ხერხემლის დარღვევები).
მეცნიერებამ დაამტკიცა, რომ ძალიან ხშირად, ოსტეოქონდროზისა და სპონდილოართროზის მიზეზები ამ განყოფილებაში არის ხერხემლის გადაადგილება (რაც, სხვათა შორის, საკმაოდ ადვილად გამოსწორებულია).
სხვათა შორის, ეს არის ხერხემლის გადაადგილება ზურგის სვეტის ამ მონაკვეთში, რაც ხშირად იწვევს წელის ტკივილს ბავშვებსა და მოზარდებში.
მალთაშუა სახსრების დაბლოკვა (ბლოკი) იწვევს კუნთების მატონიზირებელ რეაქციებს, რომლებიც მარყუჟდება ტკივილ-დაძაბულობა-ტკივილის სქემის მიხედვით.
წელის ტკივილის გამომწვევ მიზეზებზე საუბრისას მსურს მკითხველს ვუთხრა პრაქტიკა, რომელიც შემოტანილი იქნა წელის ტკივილის თერაპიაში გასული საუკუნის 80 -იან წლებში. შემდეგ ნერვული ფესვების ანთების მიზეზი დაინახა ინფექციურმა ბუნებამ და წარუმატებლად სცადა წელის ტკივილის მკურნალობა ანტიბიოტიკოთერაპიით.
წლების გასვლის შემდეგ ახალმა დიაგნოსტიკურმა ტექნიკამ, როგორიცაა წელის ხერხემლის მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) დაამტკიცა, რომ ჭეშმარიტი ანთება ყოველთვის არ არის წელის ტკივილის მიზეზი.
ზურგის ტკივილის კლასიფიკაცია
ტრავმატოლოგები, ქირურგები, ხერხემლისმცოდნეები, ქიროპრაქტორები, ჩვეულებრივად განასხვავებენ ზურგის ტკივილის რამდენიმე ტიპს:
- ლუმბოიშალგია. ამ ტკივილის დამახასიათებელი თვისებაა მისი ფეხის "მიცემა". ეს არის ერთ -ერთი ყველაზე სერიოზული სიმპტომი, რომელიც შეიძლება მიუთითებდეს ინტერვერტებერალური თიაქრის არსებობაზე;
- ლუმბოდინია. ახასიათებს მტკივნეული ხასიათი, ხშირად აქვს ქრონიკული კურსი. ხშირად, ეს არის "ჯილდო" მჯდომარე მუშაობის დროს ხერხემლის ხანგრძლივ სტრესზე;
- ლუმბაგო. ეს არის მკვეთრი ლუმბაგო. ჩვეულებრივ, ეს არის სხეულის რეაქცია გადატვირთვაზე და ჰიპოთერმიაზე.
Რისკის ფაქტორები
წელის არეში ტკივილის სიმპტომების გაჩენის რისკ ფაქტორებს შორის აუცილებელია აღინიშნოს და გამოვყოთ:
- გახანგრძლივებული ჰიპოთერმია, ზედმეტი დაძაბულობა და წელის ხერხემლის ერთ პოზიციაზე ყოფნა;
- სუსტი კუნთ-მყესების აპარატი ქვედა ზურგში;
- მოწევა, ალკოჰოლი და ჭარბი წონა, რაც ქმნის დამატებით სტრესს ზურგის სვეტზე;
- ხერხემლის სხვადასხვა მრუდი, რომლის გამოსწორება შეუძლებელია;
- ვიტამინებისა და მინერალების ქრონიკული დეფიციტი;
- არაადეკვატური კვება.
წელის ტკივილის დიაგნოსტიკა
წელის ტკივილის ნებისმიერი მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ხარისხიანი დიაგნოზის ჩატარება. აღსანიშნავია, რომ თანმხლები დაავადებები შეიძლება იყოს ტკივილის გამომწვევი მიზეზი. ამიტომ, უროლოგიური, გინეკოლოგიური თირკმლის პათოლოგიები უნდა გამოირიცხოს.
ხშირად, წელის ტკივილის დიაგნოსტიკა მარტივია. ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმის გამოკვლევა და ანამნეზი საკმარისია. მძიმე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი დიაგნოსტიკური ღონისძიებების ჩატარება MRI ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის სახით, წელის ხერხემლის რენტგენი.
პროგნოზები
წელის ტკივილი საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა და მაინც არ უნდა იყოთ მასზე უყურადღებოდ. ნუ იტანჯავ საკუთარ თავს ტკივილებით და ნუ მისცემ მათ უფლებას, რომ დაგღალონ. თუ ისინი არ გაქრება 2-3 დღის განმავლობაში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რომ შეაჩეროს ისინი.
რა არის კუპაჟი? კუპი - დაავადების ან პათოლოგიური პროცესის შეწყვეტა.
ძირითადი პროგნოზები განსხვავდება ტკივილის გაჩენის ასაკისა და მათი მიზეზების მიხედვით. ყველაზე არასასურველი პროგნოზი არის, თუ ტკივილი ჩნდება ადრეულ ასაკში. ადრეულ ასაკში (20-22 წლის ასაკამდე) პროგნოზირებულია 30-35 წლის ასაკამდე ინტერვერტებერალური თიაქრის წარმოქმნით პროტრუზიის წარმოქმნა. გარდა ამისა, თუ პრობლემები არ განიხილება, თიაქრის მიმდინარეობა შეიძლება გამწვავდეს დიფუზური ნევროლოგიური სიმპტომებით, სისხლძარღვთა დაავადებებით და ავტონომიური დისფუნქციებით. უფრო ხელსაყრელი პროგნოზი შეიძლება მიენიჭოს ტკივილის წარმოქმნას 50 ან მეტი წლის ასაკში, წელის ხერხემლის მკაფიო ლოკალიზაციით და მისი ადვილად შემსუბუქებით. უმეტეს შემთხვევაში, ტკივილის ასეთი სიმპტომი ემყარება დეგენერაციულ-დისტროფიულ ცვლილებებს და პროგნოზი ხელსაყრელია.
წელის ტკივილის მკურნალობა
მდგომარეობა, რომელშიც აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს:
- ქვედა ზურგის ბოლოდროინდელი დაზიანება;
- გაიზარდა ტკივილი ღამით;
- შეწონილი ონკოლოგიური ისტორია;
- ცოტა ხნის წინ გადატანილი ინფექციური დაავადებები;
- ბობს თან ახლავს შარდის და / ან ფეკალური შეუკავებლობა;
- წელის ტკივილის პირველი შეტევა ჩემს ცხოვრებაში, რომელიც მაღალი ინტენსივობისაა;
- თანმიმდევრულად მაღალი ტკივილის ტალღა ქვედა ზურგში, რომელიც არ გამოსწორდება პოზის შეცვლისას ან მოძრაობისას
- ნევროლოგიური დეფიციტი, ცნობიერების ცვლილებები მის დაკარგვამდე.
წელის ტკივილის მკურნალობისას აუცილებელია მიზეზის დადგენა. ხშირად, ეს არის დაზიანებები ხერხემლის და კუნთოვან-ლიგატური აპარატისგან.
წელის არეში ტკივილის სიმპტომების სამკურნალოდ ჩვეულებრივ სამკურნალო ღონისძიებებს შორის უნდა აღინიშნოს:
- ხერხემლის სუბლუქსაციის აღმოფხვრა;
- იმობილიზაციის ღონისძიებები;
- ანესთეზიის ზომები და ანთებითი პროცესის აღმოფხვრა;
- კუნთოვან-ლიგატური აპარატის ოპტიმალური სტატუსის ფორმირება და პაციენტში სწორი ფიზიოლოგიური მოტორული სტერეოტიპის ჩამოყალიბება.
წამლის ზემოქმედების ზომებს შორის უნდა განვასხვავოთ დიკლოფენაკით ინექციები ან სანთლები (მწვავე, მაღალი ინტენსივობის ტკივილის დროს). მაგრამ გახსოვდეთ, რომ წამალი ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ, თქვენი მდგომარეობის, ჩვენებებისა და უკუჩვენებების სრული შეფასების შემდეგ.
ძირითადი მითები წელის ტკივილის შესახებ
მითი 1. "თუკი წელის ტკივილი ჩნდება, ის უნდა მკურნალობდეს საწოლში წოლისას. "
იმობილიზაცია მხოლოდ გაამწვავებს სიტუაციას, შეანელებს ქსოვილებში ნივთიერებების მეტაბოლიზმს, გაზრდის ანთებით პროცესებს. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ზურგის ტკივილებით, თქვენ აქტიურად უნდა ჩაერთოთ სპორტში. პაციენტმა უნდა დაიცვას მოძრაობის რეჟიმი, რომელიც ოპტიმალურია მისი მდგომარეობისთვის.
მითი 2. "ზურგის ტკივილის გამოჩენა მიუთითებს ქირურგიული მკურნალობის აუცილებლობაზე".
მითი სისულელის დონეზე. წელის არეში ტკივილის გამომწვევი ნებისმიერი დაავადების საწყის ეტაპზე ქირურგია არ არის მითითებული პაციენტების უმრავლესობისთვის. ტკივილის თერაპია უნდა დაიწყოს მასზე ზემოქმედების კონსერვატიული მეთოდებით. თანამედროვე მედიცინას აქვს მრავალი მეთოდი და მეთოდი კონსერვატიული მკურნალობისთვის ისეთი მძიმე დაზიანების დროსაც კი, როგორიცაა მალთაშუა თიაქარი.
მითი 3. "წელის ტკივილის განკურნება შესაძლებელია დიაგნოზის გარეშე"
კიდევ ერთი ღრმა მცდარი წარმოდგენა. სწორად ჩატარებულ დიაგნოსტიკას, ხშირად, შეუძლია "თვალები გაახილოს" როგორც ექიმს, ასევე პაციენტს და დაეხმაროს მათ გაუმკლავდეს ტკივილის მიზეზს უფრო სწრაფად და ეფექტურად.
მითი 4. "წელის ტკივილის განკურნება შესაძლებელია" სასწაული მასაჟისტებით ", კორსეტებით, ლეიბებით"
რასაკვირველია, გარკვეული რელიეფის მიღწევა შესაძლებელია მასაჟისტების გამოყენებისას (არა მწვავე ფორმით), ფიქსაციის ზოგიერთი მეთოდით და კარგი საწოლით. მაგრამ ისინი არ აღმოფხვრიან ტკივილის მიზეზს.
მითი 5. "წელის ტკივილი პრინციპულად არ უნდა იქნას დამუშავებული. ყველას ჰყავს ისინი და მე არ ვარ გამონაკლისი. "
ილუზია, რომელიც სრულიად არ არის დაკავშირებული საქმის რეალურ მიმდინარეობასთან. სტატისტიკის მიხედვით, წელის ტკივილი ხდება მსოფლიოს მოსახლეობის არაუმეტეს მესამედში. და ერთი შეხედვით დაავადებული ადამიანების დიდი რაოდენობა განპირობებულია წელის ხერხემლის დაავადებების ქრონიკული მიმდინარეობით, რომლებიც, ხშირად, არ მკურნალობენ.